目的：探究卡介苗对膀胱肿瘤细胞及代谢产物的作用和影响，对卡介苗治疗膀胱肿瘤细胞的可能机制进行初步的探索。

方法：通过膀胱灌注N-甲基亚硝基脲（MNU）诱导并建立大鼠的膀胱肿瘤模型，将膀胱肿瘤细胞和正常移行上皮细胞进行原代培养。按照培养液的不同成分将其分为5组，利用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测各组细胞上清液中的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）的浓度。利用噻唑蓝（MTT）法测定卡介苗抑制肿瘤细胞生长的药物浓度。利用末端脱氧核苷酸转移酶介导缺口末端标记法（TUNEL）检测细胞凋亡情况。

结果：在灌注的15只大鼠中，2只大鼠在灌注2次后死亡，3只大鼠灌注3次后死亡，解剖死亡大鼠均未发现明显的肿瘤。再对其余10只大鼠完成膀胱灌注后，其中8只大鼠解剖后发现有明显的肿瘤。MTT结果显示：卡介苗对膀胱肿瘤细胞的生长具有抑制作用，其抑制率与卡介苗的浓度呈现正相关。ELISA检测各组细胞上清液中TNF-α浓度在B组为（160.654±5.775） ng/L，D组为（124.443±4.972） ng/L的浓度，与其他三组相比差异有显著性；IL-10浓度在B组为（16.973±3.428） ng/L，E组为（20.327±2.721） ng/L，蛋白水平明显高于其他三组。各组细胞均未发现细胞凋亡。对原代膀胱肿瘤细胞的鉴定显示：利用HE染色可发现肿瘤细胞的细胞核体积增大，核浆比增高，有的可发现细胞核仁数目增加，有的细胞核呈现墨水滴样，核仁比较明显。

结论：卡介苗对大鼠膀胱肿瘤细胞的增长具有抑制作用，没有发生细胞凋亡，且肿瘤细胞自身分泌的IL-10、TNF-α可以参与调节。

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