摘要：橄榄苦苷具有抗氧化和抗炎作用。眼科手术麻醉管理的一个重要目的是控制眼内压。已经研究了多种预防眼压升高的预防性材料。我们的目的是研究在全身麻醉过程中橄榄苦苷对眼压（IOP）的作用。

 

方法：将十四只新西兰兔随机分为两组，每组七只。在O组家兔给予橄榄叶提取物（OLE），每日剂量20毫克/公斤连续15天。使用高效液相色谱法分析橄榄叶提取物成分。1毫克/公斤的罗库溴铵诱导麻醉，在所有的动物肌肉放松后进行v-gel兔插管。1 MAC异氟醚维持麻醉。给予家兔10 mg/kg氯胺酮二十分钟后测定基础眼压值。在兔被插入v-gel后，在第5，第10，第20，第25和第30分钟分别重复测量。

 

结果：OLE组同对照组眼压值变化比较，O组在麻醉期间测量值较对照组低。第25分钟时，对照组眼压为33.8±4毫米汞柱。O组眼压为24.1±8毫米汞柱. 两组在此时的差异有统计学意义。

 

结论：我们观察到在麻醉前苏醒期服用预防性OLE对眼压有降低作用。我们认为有必要研究广泛使用OLE对患者眼压的影响。

 

 

背景：橄榄树具有许多重要的生物学特性和含有酚类物质和橄榄苦苷化合物。橄榄苦苷的药理作用有预防和防止疾病的好处。橄榄苦苷已被开展过多项科学研究，除了抗氧化，抗组胺药，降血脂作用，抗炎作用，抑制血小板聚集作用，抗动脉硬化作用，抗癌作用，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的抗菌性能，神经保护作用和抗病毒作用。麻醉使用，尤其经常选用短期麻醉。这些麻醉剂能快速恢复。麻醉管理的一个重要目的，尤其是在眼科手术中，就是控制眼压。眼手术期间和之后，眼内压突然大幅度变化可能对术后患者的视觉功能造成损害。因此，有必要保护患者组免受增加眼内压机械和药理学的压力。眼内压是指眼睛内的压力成分对眼睛的纤维膜施加压力。眼压水平由眼内液量、脉络膜血容量和玻璃体体积组成。眼压受血压，中心静脉压，胸内压和PaCO2变化的影响。除此之外，影响交感神经和副交感神经系统的药物，如麻醉剂，会引起眼内压的改变。已经研究了多种预防性物质，以防止眼内压增加。我们的目的是研究具有抗氧化作用的橄榄苦苷在全麻过程中对眼压的影响。

 

方法：动物：本研究采用14只新西兰兔。在实验过程中，以标准饲料喂养，连续饮水，环境温度为21±2°C，12-12小时明-暗照明。在麻醉前一天晚上，24只动物被禁食。动物随机分为两组：橄榄苦苷组（O组，n= 7）和对照组（C组，n=7）。c组为正常饮水组。O组饲喂含橄榄苦苷叶水提液（OLE）。每天给20毫克/公斤的OLE。

 

橄榄叶提取物（OLE）制剂：80℃将橄榄叶干燥4小时。干叶被磨成粉末，然后用850毫米实验室筛过滤。橄榄叶粉在热水中1:5（80℃）浸泡10分钟。混合物用棉织品过滤后转移到法尔科内管（15毫升）。橄榄叶提取物被存放在-20°C防止实验过程中橄榄苦苷的降解。

 

橄榄叶提取物分析：HPLC辅助方法用于OLE橄榄苦苷的含量分析。OLE样品用超纯水稀释（1:10，V：V），通过0.45μm聚四氟乙烯注射器过滤器过滤后注入HPLC系统。

 

饲喂操作：O组7只，每日按体重计算80-100毫升/公斤/日耗水量。OLE橄榄苦苷4.31±0.18毫克/毫升，根据兔体重剂量为20毫克/公斤。饲喂前将含有OLE的塑料管在室温下溶解，加入饮用水中。每天监测家兔对含OLE水的消耗量，这种饮食持续15天。

 

全身麻醉：在全身麻醉下，所有实验动物均给予10 mg/kg氯胺酮肌肉注射给药。该剂量的目的是在15分钟后得到足够的镇静作用。注射到股四头肌。此后，兔子用26G导管在耳动脉和静脉进行动脉和静脉插管。便于药物注射。2 mg/kg氯胺酮诱导麻醉和静脉注射1 mg/kg罗库溴铵给药。在提供充分的肌肉松弛，确保气道可靠性便于动物v-gel插入。检查踏板和眼睑反射以确定动物是否已进入麻醉状态。虽然动物的麻醉持续时间可能会有所变化，但为了提供所有组的数据连续性，记录了30分钟的麻醉时间。在全身麻醉下，在耳部植入脉搏血氧饱和度仪监测脉搏和血氧饱和度。在兔耳动脉插管监测平均动脉压。用数字温度计插入直肠测量麻醉期间体温，维持在37-39°C。

 

机械通风：所有家兔通过气道插管使用麻醉呼吸机呼吸。为了维持麻醉，使用了1 MAC异氟醚。连接麻醉装置后，呼吸计数为40 次/分钟和15厘米水柱压力支持，适合兔生理。通风的值设置为50%的氧气，50%空气混合物。

 

眼压测量：测定兔（C组和O组）在全身麻醉下、用10 mg/kg氯胺酮麻醉20分钟后基础眼压值。眼压仪在每个测量前和测量开始用同一兔眼睛校准。眼压测量和记录由同一医生操作。在v-gel兔被插入第5，第10，第20，第25和第30分钟后重复测量和记录。

 

结果：对照组家兔的平均重量为3542±170克，橄榄苦苷组平均重量为3290±438克。饲喂15天前，对照组家兔平均体重为3091±120克，对照组平均体重为2885±359 g。饲喂日粮前后兔体重无显著变化。各组平均体重无统计学差异。两组动物麻醉过程中血氧饱和度保持稳定。两组的心率值在实验过程中相似。麻醉期间两组动脉血压无明显变化。OLE组的平均眼压数据变化与对照组比较，对照组在麻醉过程中的测量值较高。首先测量了氯胺酮肌肉注射后20分钟眼压值，这个测量值被接受为基线（0分钟）眼压水平。（0分钟）对照组基线平均眼压为22.2±12mmHg。O组平均眼压为15.7±5 mmHg。麻醉程序后首先测量了v-gel插入后5分钟的眼压水平。对照组平均眼压为29±6mmHg。O组平均眼压为25.5±10 mmHg。麻醉诱导后10分钟，c组平均眼压升高到31.1±5 mmHg，O组为26.4±13mmHg。麻醉诱导20分钟后各组间眼压差异缩小。c组眼压为31±5 mmHg，与以往测量值基本一致。O组平均眼压升高，O组为29.7±8 mmHg。c组术后平均眼压增加到33.8±4 mmHg，麻醉诱导后25分钟O组降至24.1±8 mmHg。两组平均眼压差异有统计学意义。麻醉诱导后30 min c组平均眼压为32.2±7 mmHg，O组为21.5±10 mmHg。麻醉结束时O组眼压明显降低，但差异无统计学意义。